Dr. Vagner Camargo Pires | CRM-TO 4329 | Ortopedista e Especialista em Dor
A medicina regenerativa representa uma mudança de paradigma na ortopedia: em vez de apenas controlar sintomas ou substituir estruturas, buscamos estimular o organismo a se reparar. Os ortobiológicos — produtos derivados do próprio corpo do paciente — são a vanguarda desse movimento.
Princípio: Nosso corpo tem capacidade regenerativa natural. Os ortobiológicos amplificam e direcionam esses mecanismos para áreas com capacidade de autorreparo limitada — como cartilagem e tendões.
O mais estabelecido dos ortobiológicos. Concentra fatores de crescimento das plaquetas do próprio sangue. Excelentes evidências para artrose de joelho (graus I-III), tendinopatias e lesões musculares. Protocolo simples, ótimo perfil de segurança.
Obtido por aspiração de medula óssea da crista ilíaca. Contém células mesenquimais capazes de se diferenciar em cartilagem, osso e tecido conjuntivo. Indicado em casos mais avançados de artrose e lesões cartilaginosas extensas, onde o PRP isolado pode não ser suficiente.
Obtidas de tecido adiposo ou medula óssea. Modulam a resposta imune e inflamatória além do potencial de diferenciação celular. Resultados promissores em artrose avançada, com pesquisas em expansão.
| Terapia | Indicação Ideal | Evidências |
|---|---|---|
| PRP | Artrose graus I-III, tendinopatias | Fortes |
| BMAC | Artrose graus II-IV, lesões de cartilagem | Crescentes |
| Células-Tronco | Artrose avançada, falha de outros tratamentos | Emergentes |
Sim. Em alguns protocolos são usados juntos para potencializar os resultados. A decisão é individualizada conforme cada caso.
A aspiração de medula óssea requer anestesia local na crista ilíaca e é mais invasiva. Desconforto local é esperado por 2-3 dias.
Podem retardar ou em alguns casos evitar a prótese em artrose moderada. Em artrose grau IV avançada, são alternativas paliativas antes da cirurgia.
PRP: 12-18 meses. BMAC: 18-24 meses ou mais. Influenciado por peso corporal, atividade física e grau da artrose.
O PRP é amplamente utilizado e aceito. O BMAC usa células autólogas com regulamentação específica. Sempre procure profissionais habilitados que trabalhem dentro das normas vigentes.
Dr. Vagner Pires — Ortopedista e Especialista em Dor — Palmas-TO
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